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性功能障礙是指男性在性欲、陰莖勃起、性交、性高潮、射精等性活動的五個階段中,其中某個階段或幾個階段或整個階段發生異常而影響性活動正常進行。最多見的男性性功能障礙是陰莖勃起和射精異常。男性性功能是一個複雜的生理過程,涉及各方面,諸如神經、精神因素、內分泌功能、性器官等,其中大腦皮質的性條件反射起著尤為重要的主導作用。由此可見,引起男性性功能障礙的原因亦是多方面的,總體上可分為功能性性功能障礙和器質性性功能障礙兩大類,前者占性功能障礙的絕大多數,而後者頗為少見。

症狀檢查治療預防

1.一般檢查包括一般狀況、心血管、神經系統、及泌尿生殖系統檢查等。

2.化驗檢查血尿常規、血糖、血脂、肝、腎功能及內分泌激素,前列腺液等檢查。

3.特殊檢查包括夜間陰莖脹大試驗,陰莖動脈血壓指數,陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗。彩色雙功能超聲,海綿體造影及測壓及勃起神經功能檢測等。

4.HOLTER測試這一測試是利用人在睡眠狀態中陰莖可發生正常勃起的生理現象,監測患者夜間睡眠時陰莖勃起功能以鑒別心理性與器質性性功能障礙,由於HOLTER診斷儀借用了心臟監護儀嚴密的監測原理。

(1)追蹤想像法想像自己和妻子熱戀時的情景以及第一次作愛成功時的歡快鏡頭,使自己輕鬆的進入角色。

(2)身心調節法要改變不良的生活方式以及不良的心態。酗酒、過勞、不講衛生、急躁等都易導致心身疾病;生活有規律、人際關係協調、淡薄名利的處事方式有助於身心健康,使家庭生活協調和諧。

(3)按摸放鬆法手法刺激體表某些特定的部位可以調節內臟器的活動功能;緩和、輕微的連續刺激、有抑制中樞和興奮周圍神經的作用;急速、較重且短促的刺激可興奮中樞和周圍神經。由於按摸能調節人體內的神經系統,因而可消除精神性疲勞。

(4)漸進式延時訓練法主要從男性心理因素..

a.遇到煩惱憂傷,應冷靜思考,不應長期背上精神負擔,及時放鬆與調整緊張心態,緩和與消除焦慮不安的情緒。做一些自己喜歡的事情,如欣賞音樂、參加集體活動和閱讀有益的書籍,或找家人親友傾訴,心情反而會舒暢,性壓抑也會逐漸消失。

b.積極參加體育鍛煉持續的、適當的體育鍛煉和戶外活動將對你有益,堅持日常運動,可調節緊張的腦力勞動或神經體液失常,如每天慢跑或散步30分鐘。爭取有規律的生活,保證充足的睡眠,積極減肥。

c.避免不良生活習慣避免不健康的飲食習慣,減少應酬,避免酗酒,控制飲食,充分認識到戒煙的重要性和必要性。

排除疾病...原因大致可以分成三類:生物因素,心理因素和文化因素。尤以心理因素更加重要,影響性功能的比較直接的心理因素主要有:

1.不正確的性態度

由於害怕性生活失敗而產生的性憂慮,可能是陽痿的最常見原因,而對性能力的不適當要求,或者過分要求對方進行性生活也是導致性功能障礙的基本原因。此外,產生性功能障礙的另一個重要原因就是充當「旁觀者」,即在性交過程中,一方焦慮而又強迫性地注重對方的反應,從而使精力分散,妨礙適度的性反應的建立和性高潮的到達。

2.過去性經歷的影響以及矛盾

一個人在過去的與性有關的經歷中如果遭到了嚴格的控制、懲罰、粗暴的對待或者傷害,就會留下難以消除的心理創傷,很容易形成條件反射。這種人一旦再次面臨性的情景,就會無意識地回想起過去的性創傷,而出現陽痿、性高潮缺乏等性功能障礙。

3.人際關係緊張對性功能的影響

這主要是指性愛雙方之間的人際矛盾,如猜疑、嫉妒、不信任等。很顯然,一方強烈的失望、敵意會引起對方相同的反應,而這對於性欲是有害的。

4.各種外界因素所造成的心理壓抑

心理壓抑也會對性功能造成影響,快節奏的現代生活、繁忙的工作或家務、人際關係的不和諧、工作中的競爭及挫折、個人所受教育水準及所處的社會地位,都會使人在心理上產生一種壓力。而性欲和性能力的強弱是受心理因素影響的。

除了上面所述的情況外,性功能障礙也有器質性原因,在診斷性功能障礙時必須排除有關的軀體疾病如性器官的慢性炎症、外傷以及相關的神經系統的病變。某些內分泌疾病,長期服用某些藥物,患有精神疾病如抑鬱症、焦慮性神經症都可能出現性功能障礙。

臨床表現

1.性欲障礙,包括性冷淡、性厭惡、性欲亢進等。

2.陰莖勃起障礙,包括陽病、陰莖勃起不堅、陰莖異常勃起等。

3.性交障礙,包括性交昏厥、性交失語、性交癔病、性交猝死、性交恐懼症、雞精症等。

4.射精障礙,包括早洩、遺精、不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。

有上述四個方面,可以單獨出現,亦可多個同時出現,稱為混合性性功能障礙,因為有共同的致病因素。

漸進式延時訓練法

主要從男性心理上通過重建射精反射程式,改變性功能障礙。性功能障礙男性每天訓練20分鐘,累計訓練30天,一般性功能障礙會消失。

預防

1.遇到煩惱憂傷,應冷靜思考,不應長期背上精神負擔,及時放鬆與調整緊張心態,緩和與消除焦慮不安的情緒。做一些自己喜歡的事情,如欣賞音樂、參加集體活動和閱讀有益的書籍,或找家人親友傾訴,心情反而會舒暢,性壓抑也會逐漸消失。

2.積極參加體育鍛煉持續的、適當的體育鍛煉和戶外活動將對你有益,堅持日常運動,可調節緊張的腦力勞動或神經體液失常,如每天慢跑或散步30分鐘。爭取有規律的生活,保證充足的睡眠,積極減肥。

3.避免不良生活習慣避免不健康的飲食習慣,減少應酬,避免酗酒,控制飲食,充分認識到戒煙的重要性和必要性。

4.排除疾病必要時應去醫院,排除泌尿系統疾病,如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎,或其他如內分泌疾病、各種全身性慢性疾病。

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l          自我按摩: 性功能障礙

按摩腰部對它有一定的作用。不過,建議先到醫院找男科醫生看一下,找一找病因。如果排除了器質性病變和心理原因等,可以採用規範的自我按摩方法來增強性功能。

中醫認為,腎為先天之本,是人體發育的根源,臟腑機能活動的原動力,和現代醫學所指的腎臟並不相層喔..

這裡介紹一套簡便易操作的自我按摩方法

i.      推擦腰骶部膀胱經豎脊肌,並點壓八髎穴

ii.     掌心揉按關元穴曲骨穴,點揉會陰穴足三裡穴湧泉穴

iii.    輕輕拿捏大腿內側大收肌/恥骨肌/股薄肌 (大收肌由下往上推到鼠溪部,補腎經推拿法湧泉然谷太溪大鐘水泉照海複溜交信陰谷長強

iv.    推腹部正中線,並且提捏乳頭曲骨中極關元氣海神闕鳩尾

v.     揉睾丸1~2分鐘,以睾丸微感酸脹為度。

vi.    然後,再用一手將陰莖上提並按于臍下。手掌心揉擦陰囊根部,在揉擦時用掌根將睾丸上推,反復揉擦使陰囊根部微發熱。

本法對增進夫妻的房事和諧,防治性功能衰退、早洩、遺精有較好療效。

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攝護腺肥大2  

前列腺,又稱攝護腺。前列腺分泌前列腺液,含有抗菌因子保護尿道。精液含有精子和液狀物,此液狀物約有10%-30%是來自前列腺所製造;前列腺體也包含了平滑肌組織,可幫助射精,也有助於前列腺液經前列腺腺管,排到後尿道。前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯合,後面緊鄰直腸,因此可以通過直腸指診,觸知前列腺的背面。

前列腺肥大是老年男性常見疾病,其病因是由於前列腺的逐漸增大對尿道及膀胱出口產生壓迫作用,臨床上表現為尿頻、尿急、夜間尿次增加和排尿費力,並能導致泌尿系統感染、膀胱結石和血尿等併發症,對老年男性的生活品質產生嚴重影響,因此需要積極治療,部分患者甚至需要手術治療。

攝護腺肥大

病因症狀檢查診斷併發症前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺狀如栗實,底朝上,與膀胱相貼,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面貼恥骨聯合,後面緊鄰直腸,因此可以通過直腸指診,觸知前列腺的背面。人的前列腺自出生後到青春期前,前列腺的發育、生長緩慢;青春期後,生長速度加快,約至24歲左右發育至頂峰,30~45歲間其體積較衡定,以後一部分人可趨向于增生,腺體體積逐漸增大,若明顯壓迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出現排尿困難的相關症狀,即前列腺增生症。由於此種增生屬良性病變,故其全稱為良性前列腺增生症

前列腺增生的症狀主要表現為兩組症狀:一類是膀胱刺激症狀;另一類是因增生前列腺阻塞尿路產生的梗阻性症狀。膀胱刺激症狀尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號,尤其夜尿次數增多。原本夜夜不起的老人出現夜間1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的來臨,而從每夜2次發展至每夜4~5次甚至更多,這說明了病變的發展和加重。排尿無力、尿線變細和尿滴瀝由於增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿費力;增生前列腺將尿道壓癟致尿線變細;隨著病情的發展,還可能出現排尿中斷,排尿後滴瀝不盡等症狀。

腎積水這是由於增生的前列腺壓迫尿道,膀胱需要用力收縮,才能克服阻力將尿液排出體外。久而久之,膀胱肌肉會變得肥厚。如果膀胱的壓力長期不能解除,殘餘在膀胱內的尿液逐步增加,膀胱肌肉就會缺血缺氧,變得沒有張力,膀胱腔擴大。最後膀胱裡的尿液會倒灌到輸尿管、腎盂引起腎積水,嚴重時出現尿毒癥。但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿瀦留情況,膀胱內的殘餘尿液就好像一潭死水,細菌繁殖就可能引起感染。尿瀦留和尿失禁尿瀦留可發生在疾病的任何階段,多由於氣候變化、飲酒、勞累使前列腺突然充血、水腫所至。

前列腺腺體的中間有尿道穿過,可以這樣說,前列腺扼守著尿道,所以,前列腺有病,排尿首先受影響。增生的前列腺使前列腺的體積逐漸增加,壓迫尿道和膀胱頸,使膀胱排空尿液受阻。膀胱為克服頸部阻力而加強收縮使膀胱壁的肌肉發生代償性肥厚,呈小梁狀突起。膀胱腔內壓增高,膀胱粘膜可自肌束間薄弱處向外膨起,形成憩室。膀胱頸部梗阻繼續加重,每次排尿時,膀胱都不能將尿液完全排空,排尿後膀胱內還殘留一部分尿液,殘餘尿的存在是發生泌尿系統感染和繼發結石的基礎。如果不積極治療,前列腺增生進一步發展,尿道受到的壓迫逐漸加重,膀胱排尿能力進一步下降,膀胱內殘餘尿液的逐漸增多,膀胱內的壓力升高,使膀胱內尿液便逆流至輸尿管和腎盂,引起兩側上尿路積水,腎盂內壓增高,使腎實質缺血性萎縮,引起腎功能減退。

前列腺增生較重的晚期患者,梗阻嚴重時可因受涼、飲酒、憋尿時間過長或感染等原因導致尿液無法排出而發生急性尿瀦留。尿瀦留可發生在疾病的任何階段,多由於氣候變化、飲酒、勞累使前列腺突然充血、水腫所至。過多的殘餘尿可使膀胱失去收縮能力,滯留在膀胱內的尿液逐漸增加。當膀胱過度膨脹時,尿液會不自覺地從尿道口溢出,這種尿液失禁的現象稱為充盈性尿失禁,這樣的患者必須接受緊急治療。

診斷要點多見於50歲以上的老年男性。表現為尿頻,尿急,夜尿增多,排尿等待,尿流無力變細,尿滴瀝,間斷排尿。

前列腺增生是一種老年性疾病,由於本病發病人群年齡偏大,發病時間長,治療比較困難,因此前列腺增生症的根本還在於自我調養。中醫的按摩療法對於前列腺增生的治療效果是不容忽視的,但是很多人都沒有掌握這一手法,那麼前列腺增生按摩應該找什麼穴位呢?自我按摩療效肯定,操作簡便,患者容易接受與掌握,是一種非常好的輔助治療手段。

l          自療法~自我按摩:前列腺肥大

1.患者取下蹲位或側向屈曲臥位,便後清潔肛門及直腸下段後,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤滑指套,減少不適。

2.常規按摩療法

(1)按揉丹田下3寸,雙手重疊按揉。用力不可過猛,速度不宜過快。

(2)指壓法:取中極穴 (臍下2寸,約3指符)、陰陵泉穴 (脛骨內側踝直下方陷窩中)、三陰交穴 (內踝直上3寸,脛骨後緣),各穴用手指掐按幾分鐘。

(3)揉按會陰穴:仰臥屈膝取穴,兩手掌搓熱後,用食指輕輕按摩會陰穴。

(4)搓腳心:兩手掌搓熱後,以右手掌搓左腳心,再以左手掌搓右腳心。

(5)點壓法:用於在臍下、小腹部、恥骨聯合上方自左向右。輕壓,每1~2秒壓一次,連續按壓20次左右,但要注意不要用力過猛。用於前列腺肥大引起的尿瀦留。

3..腰背按摩療法

(1)將兩手置於身後,用虎口處(第一、二掌骨)自肩胛骨下方,沿脊柱兩側膀胱經至臀部中央,上下往返略用力推摩,以發熱為度。

(2)用兩手虎口處,以腎俞穴 (第二腰椎棘突下旁開1.5寸)為中心,上下往返推摩腰部,以發熱為度。

(3)左手掌自尾骶沿脊柱向上按摩至胸椎中部,右手同時自胸椎中部沿脊柱向下按摩至尾骶,兩手相遇時,上方手掌從下方手掌內穿過。共按摩,以發熱為度。

(4)兩手掌相並,置於八髎穴((腰下部尾椎上方,第1、2、3、4骶骨孔中),略用力快速推摩,以發熱、發燙為度。但要注意勿損傷皮膚。

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周詩寒 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()